這是備用資料，若孩子有發生確診或居隔的時候，可以馬上連絡到家長，請放心填寫。
1. 請提供居隔者個資及其密切接觸者(該生家長及學生等)名單，聯絡電話請"留手機"，不要留市話。
2. 請確認資料正確性，避免延宕衛生局疫調人員聯繫時間。
3.12歲以下學生居家隔離應有家人陪同居隔照顧，請務必一併填寫主要照顧者之相關資料製作居隔證明用。
4.開始停課日≠居家隔離日，居隔日認定依確診者發病日或採檢日而定。停課日期依學校停課證明書所示
5.本表單請依欄位指定項目填寫，並配合依格式填報，如發生身分證、手機號碼或地址填寫錯誤，將造成通知單無法發送。